Zakrzepica żył głębokich

Zakrzepica żył głębokich

Deep vein thrombosis
Deep vein thrombosis

Co to jest zakrzepica żył głębokich

W przypadku słabych lub zaburzenia przepływu krwi występuje zwykle zakrzepica żył, które składa się z fibryną i czerwonych ciałek krwi w stosunkowo niewielu trombocytów. Zakrzepica spowodowane przez aktywowane czynniki krzepnięcia miejscu gromadzenia dzięki zmniejszeniu ekspozycji na naturalne antykoagulant w krwi. Zakrzepica żylna zazwyczaj zaczynają, gdzie jest to najbardziej widoczne opóźnienie w kieszeniach zaworów i na miejscu uszkodzenia żył, a także może być przyczyną uszkodzeniem śródbłonka przez cewnika, zastoju krwi po operacji, długotrwałego siedzenia z nogami obniżona (kierowcy ciężarówek, lot samolotu) , doustna antykoncepcja. Nagromadzenie trombocytów w głębi zatok zastawki są zazwyczaj początek większości zakrzepicy żylnej. Zakrzepica żył głębokich występuje najczęściej w zatokach żylnych się z łydek. Zakrzepica żył głębokich może wystąpić również w innych żyłach podudzia, żyły udowe. Lewa noga jest bardziej narażony na pojawiające się zakrzepicy i bez leczenia 15-20% pacjentów z proksymalnej zakrzepicy żył głębokich cierpi zatorowości płucnej. Jeśli skrzep, który jest tworzony przez akumulację koagulantów krwi wzrasta w takim stopniu, aby uwolnić się od ścian żył, tworzy podróży znane jako skrzeplinę zatoru, które mogą powodować zawał mięśnia sercowego lub udar. Jest także używany jako termin zakrzepowe zakrzepicy ponieważ zawsze towarzyszy zapalenie żył lub zapalenie.

Objawy zakrzepicy żył głębokich

Większość pacjentów z zakrzepicą żył głębokich, nie mają żadnych objawów, chyba że jest ostrą chorobą, która pojawia się w ciągu kilku godzin do 2 dni, gdy nie jest widoczne, że ból jak ostre uspokaja procesu maleje. W przypadku zapalenia żył, dotkniętych żył można wyczuć paznokciem jak zagęszczać i twarde. Obrzęk kończyn występuje ze względu na utrudnianie przepływu krwi przez skrzeplinę, zapalenia okołonaczyniowych lub niedrożności tkanki limfatycznej. Długotrwałe blokowanie przepływu krwi w żyłach może spowodować gangrenę żylnego. Podczas chodzenia i stojącej występuje ból spowodowany zakrzepicą żył głębokich. Ból zmniejsza się, gdy nogi są podnoszone. Maksymalna ból spowodowany zakrzepicą żył głębokich występuje na zginanie kostkę z wyciągniętą kolana. Ten ból jest nazywany znakiem Homan.

Rozpoznanie zakrzepicy żył głębokich

Najlepszą metodą w diagnostyce zakrzepicy żył głębokich jest rosnąco angiografii lub angiografii, ale nieinwazyjne metody są coraz częściej stosowane, takie jak pletyzmografii zmierzyć skutków niedrożności żylnej normalnych wahań objętości i wytrzymałości elektrycznej na nogi lub dopplerowskich badanie hemodynamiczne i morfologiczne właściwości przepływu krwi przez żyły. Angiografii jest metoda, w której obserwuje się Kontrast wstrzyknięcia płynu do żył kończyn. Powierzchowne rozpoznanie zakrzepicy na podstawie badania klinicznego i fizycznego, oraz w tym samym czasie można zauważyć, czy jest ostra blokada tętnic lub żył głębokich. Ostra zakrzepica żył głębokich rokowanie w większości przypadków nie można ustalić na podstawie obrazu klinicznego, znak Homan lub obrzęk, ale możemy z nieinwazyjnych metod lub angiografii. Jeśli diagnoza zakrzepicy żyły nie zostanie potwierdzona, nie rozpocznie się leczenia, które może prowadzić do śmierci z powodu zatoru tętnicy płucnej.

Czynniki ryzyka zakrzepicy żył głębokich

Aby ograniczyć rozwój powikłań zakrzepowych, należy wiedzieć, czynniki ryzyka i zgodnie z nimi zapewniają odpowiednie traktowanie pacjentów i zmniejszyć śmiertelność towarzyszy te warunki. Z wiekiem skłonność do powstawania zakrzepicy żył głębokich zwiększa ponieważ soleal żyły starzenia tracą swoją elastyczność, a ich rozprzestrzenianiu spowalnia przepływ krwi. Jeśli wyłączyć ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej w ciąży u młodych kobiet, to jest reprezentacja zakrzepicy żył sam dla obu płci, jak potwierdzają wyniki badania sekcyjnego płucnego zatorów, zgodnie z którym obie płcie są jednakowo reprezentowane. Podczas ciąży jest zwiększone ryzyko zakrzepicy powodu stosowania terapii estrogenowej. Występowanie zakrzepicy żył głębokich u kobiet leczonych estrogenami z 3-10x wyższe niż u kobiet, które nie zużywają egzogennych estrogenów. Jest to również wzrost ryzyka u kobiet, które biorą doustne środki antykoncepcyjne, produkty z zawartością estrogenów jak estrogenowej terapii raka prostaty u mężczyzn. Unieruchomienia wskutek hospitalizacji lub otyłość w znacznym stopniu wpływa na występowanie choroby zakrzepowo-zatorowej. Częstość zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej jest dwa razy wyższe u otyłych pacjentów. Pacjenci w wieku powyżej 30 lat z chorobami serca i innego rodzaju mają czterokrotnie ryzyko zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej, ryzyko rozwoju powikłań zakrzepowo-zatorowych wzrasta, jeśli choroba serca jest trudniejsze. Ryzyko zakrzepicy występuje u pacjentów z chorobą nowotworową, a ryzyko zatoru płuc jest do 2-3 razy wyższe w chorych na raka, zakrzepica żył głębokich występuje do połowy pacjentów z rakiem trzustki. Uraz jest jednym z ważnych czynników w rozwoju zakrzepicy żył głębokich oraz zator płuc, niezależnie od miejsca urazu i wieku. Zakrzepica żył głębokich występuje u 30-80% pacjentów hospitalizowanych z powodu urazu. W starszych, że prowadzi do urazu zatorowości jest główną przyczyną śmierci. Największe ryzyko powstawania zakrzepów krwi u pacjentów ze złamaniem podudzia następnie złamań miednicy złamań kręgosłupa, oparzenia i uraz klatki piersiowej i głowy. Pooperacyjne Innym czynnikiem infekcji skrzepliny w bakterii Gram-dodatnich mogą bezpośrednio powstawanie zakrzepów, powoduje również skrzepliny może endotoksyn i Gram-ujemnych.

Leczenie zakrzepicy żył głębokich

Przeciwzakrzepowe leki skuteczne w zapobieganiu zakrzepicy, jeśli są prawidłowo stosowane, jeśli chodzi o leki, zakrzepicy żylnej przeciwzakrzepowych nie odgrywają kluczowe znaczenie w leczeniu, ponieważ niewielką rolę płytek krwi w patogenezie choroby. Walking jest jednym z najważniejszych czynników w żylnej powracającej oraz zmniejsza możliwość wystąpienia zakrzepicy. Do zakrzepicy żył głębokich są używane i pończochy pneumatyczne i inne urządzenia do automatycznej kompresji cieląt w celu powrotu krwi do serca. Leczenie przeciwzakrzepowe z heparyną jest jako leczenie pierwszego rzutu podkolanowej zakrzepicy lub proksymalnych żył nóg. Doustnego leku przeciwzakrzepowego warfaryną począwszy od drugiego do trzeciego dnia heparyny terapii. Trombolizna Terapia składa się z układu fibrynolizy, który utrzymuje przepływ krwi z degradacją agregatów fibryny. Pacjenci z zakrzepicą żył głębokich, w którym nie jest przeciwwskazaniem do przeciwzakrzepowe kandydatów do terapeutycznego blokadą żyły głównej dolnej, bezpośrednio lub za pomocą urządzeń wewnątrz światła przewodu, a aby zapobiec śmiertelny zator tętnicy płucnej.


Przepraszamy za ewentualne błędy ortograficzne. Ta strona jest przetłumaczona z "healtcare-center.blogspot" - Deep vein thrombosis
Close