Ubytku przegrody międzykomorowej

Ubytku przegrody międzykomorowej wady serca jest T jest w rzeczywistości otwór w górnej części przegrody międzykomorowej stała dzięki zrostu aorty z przegrody. W ten sposób, przepływ krwi z lewej komory, gdzie wysokie ciśnienie, prawej komory, w których ciśnienie jest niskie. W przypadkach 1/4-1/3 przecieku nie jest wystarczająco duża, aby doprowadzić do napięć do serca. W przypadku dużych boczników jest napięcie i prawej i lewej komory. Ubytku przegrody międzykomorowej jest najczęstszą wrodzoną wadą serca. Serce z ubytku przegrody międzykomorowej otworów ("dziura" nienaturalne komunikacja) w ścianie między komór. Może się jako pojedynczy, zaburzenia pojedyncze lub w kombinacji z innymi wadami płodu. Ubytku przegrody międzykomorowej mogą być nabywane w życiu państwa, na przykład, po ostrym zawale mięśnia sercowego. Jest on podzielony na kilka kategorii, w zależności od miejsca i wygląd krawędzi wady. Znaczenie kliniczne ubytku przegrody międzykomorowej zależy od wielkości, lokalizacji, poziom ciśnienia krwi w płucach i opór w lewej komory. Małe ubytku przegrody międzykomorowej powoduje lekkie mieszanie krwi pomiędzy komorami i nie powoduje znaczną dynamikę zaburzeń krwi. W przeciwieństwie do dużych ubytku przegrody międzykomorowej może powoli, ale prowadzić do wzrostu ciśnienia w płucach, płucnego oporu naczyniowego, nieodwracalne zmiany w naczyniach krwionośnych płuc, a ostatecznie zespół Eisenmengera (przepływ krwi między komorami było odwrotnie, od prawej do lewa komora). Ubytku przegrody międzykomorowej powoduje charakterystyczny szmer serca i nawracające infekcje górnych dróg oddechowych. Większy ubytku przegrody międzykomorowej wymagają chirurgicznego zamykania, co zwykle ma doskonały wynik.

Obraz kliniczny ubytku przegrody międzykomorowej

Objawy i oznaki ubytku przegrody międzykomorowej

Obraz kliniczny zależy od średnicy wady i obecność lub nieobecność wzrostu płucnego oporu naczyniowego. Jeżeli problem jest od lewej do prawej małe bocznika jest małe, gdy duża wada, opory przepływu krwi obu komór jest mała, co jest od lewej do prawej bocznik jest duży wzrost oporu naczyń płuc zmniejsza od lewej do prawej i bocznik przekształca się w szmer skurczowy szmer jednostronnego. W trzeciej i może być 4-te przestrzeń intercostals wzdłuż mostka słychać długi, głośny, zgrzytliwy pomruk skurczowego. Nie może być tylko znalezienie małych wad. W przypadku dużych przeciekiem na górze serca jest widoczne podniesienie prawej komory słychać pośrednią i rozkurczowego szum słychać trzeci sygnał.

Radiograficzne ustalenia ubytku przegrody międzykomorowej

W dużej zastawki, komory prawej lub lewej lub obu, w lewym przedsionku i tętnic płucnych zostały powiększone, a przepływ płucny jest zwiększony.

EKG ubytku przegrody międzykomorowej

To może być prawidłowa lub może wykazać przerost komór serca w prawo, w lewo lub w obu.

Specjalne testy dla ubytku przegrody międzykomorowej

Z cewnikowania serca, możliwe jest w celu zdiagnozowania nawet najtrudniejsze przypadki. U dzieci z dekompensacji serca jest konieczne do ustalenia rozpoznania i doradzić odpowiednie leczenie.

Leczenie ubytku przegrody międzykomorowej

Wady przegrody komorowej może być bezobjawowe, z prawidłową hemodynamiki serca. Jednakże, dzieci mogą być poważna wada, że powoduje śmierć z powodu dekompensacji serca. U tych pacjentów należy poddać się operacji. Idealnym przypadku operacji z wykorzystaniem urządzenia do krążenia pozaustrojowego jest jeden z dużym lewo-prawo bocznika, przerost lewej komory serca, i tylko umiarkowane nadciśnienie płucne. 85 mm Hg), and left-right shunt is small, then the risk of surgery is at least 50%." g="When it comes expressed pulmonary hypertension (pulmonary artery pressure 85 mm Hg), and left-right shunt is small, then the risk of surgery is at least 50%." j="Jeśli chodzi nadciśnienie płucne wyrażoną ciśnienia w tętnicy płucnej ( 85 mm Hg), w prawo i w lewo, bocznik jest mały, to ryzyko operacji jest co najmniej 50%. "Jeśli chodzi nadciśnienie płucne wyrażoną ciśnienia w tętnicy płucnej (> 85 mm Hg), w prawo i w lewo, bocznik jest mały, to ryzyko operacji jest co najmniej 50%. Interwencja chirurgiczna jest przeciwwskazana shunt jest odwrotna. Jednakże, jeśli konieczne jest interwencja chirurgiczna w przypadku niewydolności serca, spowodowany dużą lewo-prawo bocznika zaleca umieszczenie pierścienia wokół tętnicy płucnej, co zmniejszy przetoki. Tylko dzieci w wieku 5-6 lat, że jest konieczne, aby ostateczne korekcji. Na podstawie doświadczeń wzrostu stwierdzono, że niektóre wady są zamknięte spontanicznie (może 30 - 50%). Dlatego leczenie należy opóźnić do późnego dzieciństwa, z wyjątkiem przypadków, gdy niezdolność do życia jest bardzo silny lub gdy stwierdza się, że wzrost nadciśnienie płucne.

Rokowanie w ubytku przegrody międzykomorowej

Pacjenci z typowym lesie mogą spodziewać się normalnego życia, chyba, że są one zawsze rozwijać bakteryjne zapalenie wsierdzia. Z dużymi przeciekami w dzieciństwie zastoinowa niewydolność serca występuje i pacjenci rzadko przetrwać 40 lat. Rewers shunt napotkał w około 25% przypadków i prowadzi do syndromu Eisenmengerovog.

Przepraszamy za ewentualne błędy ortograficzne. Ta strona jest przetłumaczona z "healtcare-center.blogspot" - Ventricular septal defect