Zwężenie zastawki płucnej

Zwężenie zastawki płucnej

Pulmonary valve stenosis
Pulmonary valve stenosis

Zwężenie zastawki płuc, zwiększa odporność pracy wyjścia, co zwiększa ciśnienie w prawej komory i ogranicza wielkość przepływu w płucach. Choć nie ma zastawki, wysycenia tlenem krwi jest w normie, ale oznaczona jest przyczyną zwężenia obwodowych sinica, zmniejszając pojemność minutową serca. Clubbing palce i czerwienicy są mało prawdopodobne, jeśli jest wada przegrody przedsionkowej, umożliwiając w ten sposób do wystąpienia z upływu krwi z prawego przedsionka do lewej. Zwężenia tętnicy płucnej jest przeszkodą na wysokości prawego odpływu komory i jest stosunkowo częste wrodzone zniekształcenie serca. Zwężenie może być zlokalizowane subvalvular poziomie, na poziomie tętnicy płucnej i subvalvular zaworu, i może stanowić bardziej zlokalizowane kombinacje. Choroba płuc zawór zwężenie jest najczęstszą postacią izolowanej niedrożności drogi odpływu z prawej komory. Wrodzone wady serca występują w złożonej interakcji czynników genetycznych i czynników środowiskowych. Rzadko znaleźć przyczynę wrodzonych wad serca, takie jak, na przykład, i różyczce matki przewlekle nadmierne nadużywanie alkoholu podczas embriogenezy matki. Różne czynniki, takie jak niedotlenienie, promieniowanie jonizujące, niektóre leki mają działanie teratogenne. Ryzyko wad wrodzonych serca u dzieci rodziców z wrodzonymi wadami serca jest niska, 2-5%, i nie musi być przeszkodą w planowaniu potomstwa.

Obraz kliniczny Zwężenie zastawki płucnej

Objawy zwężenia zastawki płucnej

- Średni przypadkach (gdy gradient ciśnienia między prawą komorą tętnicy płucnej jest mniejsza niż 50 mm Hg), bezobjawowa.

- Umiarkowany i poważne zwężenie (jeśli nachylenie przekracza 80 mm Hg) powodował duszności podczas męczące (bez niewydolności serca), zawroty głowy, ból w klatce piersiowej po prawej relaksacji komory występują w ciężkich przypadkach towarzyszy im obrzęk, duszności i zmęczenia wzrost .

W drugiej i trzeciej przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie mostka może stanowić znaczącą emocji i słychać wyraźny i ostry szmer skurczowy. Infundibular zwężenie w obecności szumu słychać w trzecim i czwartym miejscu intercostales. W ciężkich przypadkach, ze względu na szum drugi sygnał jest jasne. Części płuc zmniejsza, o przedłużonym lub nieobecny. Oba elementy można usłyszeć w środku przypadkach ciężkimi. Jest też galop presystoles i wyraził "a" fala w impulsie żylnej w ciężkich przypadkach. Objawy zależą od stopnia zwężenia tętnicy płucnej zaworu. Pacjenci z łagodnym zwężeniem zazwyczaj nie występują żadne objawy, a choroba zwykle nie wykazuje znaczący postęp w trakcie życia i odkryć przez wyniki badania szemrania. Bardziej nasilone zwężenie uniemożliwia odpowiedni wzrost rzutu serca podczas wysiłku fizycznego, a wkrótce do ekspresji zmęczenie, duszność (zadyszka) i może prowadzić do wystąpienia omdlenia (przejściowa utrata przytomności). Nie może być otwarcie komunikacji między prawym przedsionkiem i atrium lewej na poziomie otworu owalnego. Przejścia z krwi z niewystarczającej ilości tlenu z prawej do lewego przedsionka, a następnie do układu krążenia i prowadzi do sinicą. Podobnie jak wszystkie wady serca cyjanu, a ten spowalnia wzrost i zwiększenie masy ciała i wzrostu dziecka.

X-ray badania i fluoroskopii zwężenia zastawki płucnej

Rozmiar serca może być prawidłowa. Jednakże, w zależności od nasilenia choroby, można zwiększyć prawokomorowej i przedsionku serca lub może być bardzo duża. Tętnicy płucnej jest rozszerzone o słabych lub brak pulsacji w przypadku zwężenia zastawki, natomiast normalnych pulsacji w infundibular zwężenia. Unaczynienie płuc jest prawidłowa lub obniżona w ciężkich przypadkach zawory płucne. W ten sposób można określić, czy typu zastawek infundibularis zwężenia i wraz z "rozcieńczania" krzywej barwnika w celu potwierdzenia obecności lub braku związanych bocznika. Angiografia opisuje anatomię wady, w tym prawa lejka komory.

EKG: odchylenie osi elektrycznej w prawo lub przerost prawej komory, wybitny fala P.

- Cewnikowanie serca można określić jako gradient końcówki cewnika przechodzą

Leczenia zwężenia zastawki płucnej

Czysta zwężenie z wyraźnym postępującym przerostem i gradient przez 75-80 mm Hg może być leczona operacyjnie z niskim operacyjnego śmiertelność i doskonałe wyniki w większości przypadków. Wada należy skorygować pod bezpośrednią kontrolą oka; braki masz silny przerost drogi odpływu powinny być skorygowane przez otwór w prawej komory.

Prognoza zwężenia zastawki płucnej

U pacjentów z umiarkowanym zwężeniem może mieć normalne życie. Może rozwinąć się bakteryjne zapalenie wsierdzia. Oznaczone zwężenie może prowadzić do niewydolności serca, zwłaszcza w latach dwudziestych i trzydziestych. Łagodne zwężenie może być bezobjawowe w dzieciństwie i dzieciństwa, ale objawy serca, w tym niewydolności serca stały się bardziej wyraźne w latach późniejszych. Tylko 12% pacjentów może przeżyć 50 lat życia. W przypadku czystego zwężenia zbieżnością bakteryjnego zapalenia wsierdzia występuje w przypadku 1% rocznie.


Przepraszamy za ewentualne błędy ortograficzne. Ta strona jest przetłumaczona z "healtcare-center.blogspot" - Pulmonary valve stenosis
Close