Ubytku przegrody przedsionkowej - ujście secundum, ujście primum

Ubytku przegrody przedsionkowej - ujście secundum, ujście primum

Atrial septal Defect
Atrial septal Defect

Najczęściej postać przegrody przedsionkowej wadą jest obecność ujścia secundum typu obecności w środku przegrody wady, a rzadziej ujście Primum typu, który znajduje się w niżej w przegrody i w takich przypadkach nie są w nieprawidłowości zastawki trójdzielną . W obu przypadkach, nasycone normalne tlenu krew z lewego przedsionka przechodzi do prawego przedsionka w tys sposób zwiększenie krążenia i komorowego prawo płucnego przepływu wyjściowego. Primum wada mitralna powoduje niewydolność lewej komory strain.defect w środku przegrody.

Ujście secundum wada przegrody przedsionkowej najczęściej wady przegrody przedsionkowej i występuje, gdy przegrody międzyprzedsionkowej nie jest całkowicie zamknięta w rozwoju serca. Secundum ujście tworzy otwór w środku ściany, która oddziela dwie Atria krwi, przez które przepływa od lewej do prawej strony, poprzez otwór.

Ujście primum atrial ubytek przegrody międzykomorowej jest najbardziej podstawowa forma przedsionków kanału lub wad przegrody przedsionkowo-komorowego. Podstawowe przedsionka jest podzielony przez przegrodę Primum bok z przodu konstrukcji przegrody przedsionkowej w chorych w rozwoju płodu. Ujście primum wady wydają się być najbardziej skomplikowane naprawy wady ponieważ wiąże się z odchyleń dwóch zastawek równoległych. Ujście primum wada rzadziej, ale bardziej niebezpieczne niż wady ujścia secundum. Jeśli chodzi o połączenia z nadrzędnych i podrzędnych poduszeczek wsierdzia poduszki wsierdzia dochodzi do zamknięcia w primum ujścia. Chorzy z wadą primum ujścia w dzieciństwie problemy z zastoinową niewydolnością serca, ponieważ serce nie pompuje krew jak organizm potrzebuje.

Obraz kliniczny ubytku przegrody przedsionkowej

Objawy ubytku przegrody przedsionkowej

Większość pacjentów z umiarkowaną wadę przegrody międzyprzedsionkowej są bezobjawowe. W przypadku, gdy istnieje przeciek, który prowadzi do duszności, zmęczenie, czy dekompensacją serca. Widoczne sui wyczuwalne pulsowanie w prawej komory, w II i III przestrzeni międzyżebrowej po lewej stronie mostka jest słyszalny szmer skurczowy umiarkowany, który jest wynikiem zwiększonego przepływu przez płuca zaworu. Lub na górze serca słyszy średnio miękkiej hałasu, który jest wynikiem zwiększenia przepływu przez zawór, zwłaszcza zastawki w wdechu. Trilla nie jest powszechne. Drugi sygnał jest powszechnie rozerwana i nie zmienia się w stosunku do oddychania.

Radiograficzne ustalenia ubytku przegrody przedsionkowej

Duże tętnic płucnych o silnych pulsacji, zwiększona wzór naczyń płucnych, zwiększone prawym przedsionku komory i aorty mały przycisk.

EKG: odchylenie osi elektrycznej w prawo. na niekompletnych lub kompletny blok prawej odnogi pęczka Hisa spotyka się w większości przypadków. Ujście primum wada na odchylenia osi elektrycznej w lewo z obrotem w płaszczyźnie czołowej, przeciwieństwem ruchu rąk zegara.

Specjalne testy dla ubytku przegrody przedsionkowej

Cewnikowanie serca jest możliwe obliczenie ilości krwi, która przechodzi między lewym i prawym przedsionku, następnie wewnątrzsercowych i płuc, jak również presja opór naczyń płucnych. Cewnik może przejść przez wadę w lewym przedsionku. Angio Kardiografia może wykryć, czy mowa jest ujście primum wada lub niedomykalność zastawki mitralnej.

Leczenie wad przegrody przedsionkowej

Drobne wady przegrody nie powinny być leczone chirurgicznie. Chirurgiczne leczenie przegrody międzyprzedsionkowej wymagającej te wady, których jest lewy-prawy przeciek (dwa lub trzy razy wyższe niż systemowego przepływu) z łagodnym lub brak zwiększonego oporu płucnego. Ryzyko operacyjne jest mała, więc trzeba chirurgicznie leczenia pacjentów, u których stosunek płucnych i systemowych 1.5:1 przepływu.

Zabieg chirurgiczny nie wskazano w przypadkach nadciśnienia płucnego i odwrotnie Santa powodu ryzyka ostrej niewydolności serca.

Rokowanie ubytku przegrody przedsionkowej

Pacjenci z małym Santo można żyć normalnie, z większym Santo przetrwać wiek średni lub nowszego przed wejściem do wyglądu nadciśnienia płucnego lub dekompensacją serca. Później zazwyczaj prowadzi do migotania i płucnego oporu naczyniowego. Big santo prowadzić do niepełnosprawności fizycznej w tych 40 lat. Zwiększenie odporności naczyń płuc spowodowane nadciśnieniem rzadko spotykane w dzieciństwie chodzi przedsionku rodzajów wad przegrody secundum, ale to zwykle w przypadku wady primum przegrody po 40 roku życia i przedsionkowych rodzajów wad przegrody może wystąpić secundum nadciśnienie płucne .

Śmiertelność okołooperacyjna z zastosowaniem urządzenia do krążenia pozaustrojowego jest mała (<1%) u pacjentów poniżej 45 roku życia, które nie są i niewyrównaną ciśnienie <60 mm Hg. 60 mm Hg." g="Increases 6-10% in patients over 40 years of age, they also have heart decompensation and increased pressure 60 mm Hg." j="Zwiększa 6-10% u pacjentów powyżej 40 roku życia, mają również dekompensacji serca i zwiększenie ciśnienia 60 mm Hg. "Zwiększa 6-10% u pacjentów powyżej 40 roku życia, mają również dekompensacji serca i zwiększenie ciśnienia> 60 mm Hg. Największa liczba ofiar pokazują wyraźną poprawę.


Przepraszamy za ewentualne błędy ortograficzne. Ta strona jest przetłumaczona z "healtcare-center.blogspot" - Atrial septal Defect
Close